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根据不良反应的类型,有不同的防治方法:

与药物剂量有关的不良反应

比如苯巴比妥、氯硝西泮引起镇静,苯妥英钠和卡马西平引起头晕和平衡困难。为了减轻这类不良反应,要注意从小剂量缓慢加量,逐渐达到起效和维持剂量。使用过程中要监测血药浓度,绝对不能超过说明书推荐的很大治疗剂量。采取这些措施后,上述不良反应大多可以避免发生或逐渐减少、很终耐受。

由药物长期应用引起的不良反应

比如长期服用丙戊酸钠,可以引起多囊卵巢综合征和肥胖。长期服用苯妥英钠,可以导致牙龈增生、多毛、骨质疏松等。对这些不良反应,一方面某些特定人群要避免使用某种药物,比如青少年女性、育龄妇女和肥胖症患者要尽量不用丙戊酸钠。另一方面,服用这些药物后,尽量维持在可以控制发作的很小剂量,并且在无发作持续足够多年治癫痫哪个医生很好后尽量停药。

与患者自身的特异体质有关的不良反应

比如对卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪过敏的患者可能出现剥脱性皮炎等严重的皮肤损害,对丙戊酸钠不耐受的患者可能出现严重的肝损害等。这类不良反应发生率极低,但是一旦发生对患者的影响很大甚至致命。但是由于这些不良反应是和患者自身的体质有关,医生也无法预测。好在它们大多在用药早期就已经出现,所以在刚开始用药时严密监测这类不良癫痫发作的急救药物反应出现的迹象,比如观察有没有皮疹,每个月监测血常规、肝功能等指标,可以帮助今早发现这些不良反应,从而及时停药和几级对症处理。

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